***次数71634855已用完，请联系开发者***常见胃肠慢病是中医药治疗的优势领域，主要包括慢性胃炎及其前病变、功能性胃肠病、溃疡性结肠炎等。华中科技大学同济医学院附属协和医院刘劲松教授认为，功能性胃肠病为中西医结合提供良好的契入点。广西中医药大学第一附属医院谢胜教授表示，背俞指针疗法治疗功能性胃肠病。功能性胃肠病为中西医结合提供良好的契入点侯晓华教授作者华中科技大学同济医学院附属协和医院刘劲松侯晓华基础研究表明，功能性胃肠病存在多种病理生理异常，且各因素间相互影响，形成复杂的交互作用网络，仅针对某一异常开展施治往往效果不佳。临床实践发现，许多患者常同时表现出符合多个功能性疾病诊断标准的临床症状，导致临床诊断困难，使功能性胃肠病的西医诊治标准在临床应用中遇到了巨大挑战。传统中医药在功能性胃肠病的诊治中具有巨大优势第一，传统中医注重辩证方法，通过收集患者症状信息和体格检查对疾病进行诊断，不依赖于实验室和影像学检查，契合功能性胃肠病的症状诊断思路；第二，遵循功能性解剖概念，不郁于具体的脏器解剖，采用宏观辨证方法进行诊断，通过阴、阳、寒、热、虚、实与相关功能脏器结合，系统地对消化不良、排便异常等症状进行更为细化的病因学分类，破除上下消化道、不同消化系统脏器间的区隔，兼顾精神因素影响，符合功能性消化不良多因素致病的特点；第三，使用的复方中草药含有多种药物成分，可从多靶点纠正胃肠病理生理异常，并提倡辨证施治，符合功能性胃肠病对症治疗原则。由于中医药缺乏客观检查依据的特性，其临床应用及疗效一直受质疑。功能性胃肠病的疾病特性为中西医结合提供了良好的契入点。近年来，越来越多的传统中医药按西医的研究标准被引入到功能性胃肠病的基础和临床研究中，并获得认可，相信中医药将在功能性胃肠病的诊治中发挥更大作用。背俞指针疗法治疗功能性胃肠病作者广西中医药大学第一附属医院谢胜胃肠动力障碍是功能性胃肠病的重要病理生理机制。中医认为胃肠动力障碍与气机逆乱有关，脾胃气机失和，胃气上逆则发哕呕、嗳气、反酸、月真胀或飧泄等，与FGID表现一致。李东垣、黄元御等医家认为脾胃为中土，维系中枢气机运行，是五脏之气和全身气血津液升降出入的枢纽，故脾胃枢机畅达是调节胃肠动力的关键。脾胃枢机失和所致的气机上逆与肝、脾关系密切，涉及心、肺、肾诸脏。笔者提出应重视脾胃枢机失和在FGID发病中的重要地位，通过调和脾胃枢以调衡五脏枢，使气归于权衡而治疗FGID。笔者总结并形成了通过背俞穴-经络-脾胃枢-五脏枢的调节方式发挥治疗作用的背俞指针疗法。该法在膀胱经背俞穴处施以手法，调节膀胱经气血，因其与胃经相通，可令胃经经气通畅，胃气可降，胃脾互为表里，则脾气可升，脾胃枢机正常，从而改善脏腑功能，即“以俞调枢”及“以枢调枢”。正如《素·举痛论》云“寒气客于背俞之脉……其俞注于心……按之则热气至，热气至则痛止矣”。说明背俞指针疗法能通过手法作用于背俞穴，借由经络传导，使脏腑气机升降出入有序，达到“以俞/枢调枢”的效果。在研究中，笔者发现背俞指针疗法可通过调节Cajal间质细胞超微结构调节胃肠动力。ICC在胃肠运动的调节中起重要作用。ICC是构架神经细胞与平滑肌细胞的通道枢纽，为“位置之枢”；是信号传导和运动起搏调控之关键，为胃肠运动的“功能之枢”；ICC突触接受信号并传递动力，为“结构之枢”。研究发现，背俞指针法干预后ICC数量增加，胃肠动力改善，脾胃枢机恢复，即“以俞调枢”。ICC突触数量增多，“结构之枢”得到加强，进而恢复“位置之枢”和“功能之枢”的作用，即“以枢调枢”。故背俞指针疗法可促进胃肠动力，进而调“五脏枢”，改善机体功能。
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