很多人都想知道新冠感染“二阳”来了,肾友该怎么办?和新冠感染尿会增多吗,下面让小编详细讲解吧!
***次数71634855已用完,请联系开发者***最近,一些人又感染新冠病了,肾上线团队的小伙伴中招了好几个,发烧、咳嗽、流涕等症状再次重现,测了抗原后发现又阳了。肾上线APP-肾友圈,也有不少肾友在发帖讨论,有的是二次感染,也有的是第一波的“漏网之鱼”。其实也合理,毕竟距离上次感染高峰已过去差不多半年,产生的抗体估计也不够用了。面对二阳,肾友该怎么办?1新冠二阳,感染症状会更轻还是更重?因人而异。大家普遍反映是二阳症状比第一次轻,但也有一些人第一次新冠感染症状轻微,二阳之后感染症状明显更重。因此,对于还没感染的肾友,咱们近段时间还是要注意戴口罩、勤洗手、多开窗通风、注意保持社交距离等,尽可能避免二阳。比起普通的医用口罩,更建议肾友佩戴N95型口罩,是目前保护级别中最好的▽2新冠二阳,对肾病影响大吗?从肾病角度来说,病感染易诱发肾病加重,肾脏是新冠病攻击的靶器官之一,肾友感染后很有可能出现血尿加重、肉眼血尿、尿蛋白加重、肌酐升高、水肿加重这些表现,因此,当然是不感染、不二阳的好。既往研究数据显示反复感染新冠,会显著增加多个器官系统健康风险,增加器官衰竭和死亡的风险。其中也包括肾脏相关疾病,风险是没有二次感染的人的35倍。肾病风险随着感染次数增加而增加。但大家也不要过度恐慌,因为从目前来看,大多数肾病患者感染后病情是一过性加重,新冠痊愈后肾病指标大概率能恢复。保持好心态,注意预防,做好随访复查。3正处于感染期间,要去复查吗?还是感染好了再复查?感染期间,以及感染后2-4周,保持密切复查都是可以的。刚刚跟大家说了,感染期间复查很有可能出现肾病指标加重,先别慌,心态要稳住,这大概率是一过性的,后期能恢复,感染好了再继续复查观察指标变化趋势。如果你家里有尿检仪或尿检试纸、血压计,也可以派上用场,在家加强监测。4发烧能吃退烧药吗?解热镇痛类药物,可以退热止痛,但这些药,多多少少都有一定的肾性。把肾损伤风险降到最小,你需要掌握的总原则是退热药,可吃可不吃的情况下,就不吃;症状重,该吃能吃;以能控制感染不适症状的前提下,肾友尽量短疗程、低剂量、使用单一成分的退热药;不要为了求好求快就超剂量、叠加多种退热药使用。所以,对照上面的原则,如果你感染症状不重,烧得也不高,不需要急着用药,多喝水,充分休息即可。如果感染症状比较严重,该用退热药就用体温≥385℃,或者全身酸痛严重等,可以用对乙酰氨基酚或布洛芬,这2种解热镇痛药,选1种就可以了,不要自己超剂量使用,尽可能减少使用频率,症状缓解后就可以不吃了。不建议用复方的成分,比如有对乙酰氨基酚、阿司匹林两种解热镇痛药成分,如阿咖酚散等,肾损伤风险会更大。也不要为了好得快,叠加各种成分相同的感冒药,一定要看清楚你用的药物成分,比如吃了白加黑又吃感康,相当于超剂量使用,会增加肾损伤风险。嗓子疼痛明显时,还可以采取温盐水漱口、喝蜂蜜水、含硬糖、热敷颈部、吃软食、保持室内湿润这些措施。另外,中成药类的感冒药,如感冒清热颗粒、金花清感颗粒、小柴胡颗粒、疏风解胶囊等中成药,短期使用,对肾脏的安全性也还好,可按需使用。5咳嗽怎么办?咳嗽遗留时间比较久,大多数不用吃药,自己会慢慢恢复。但如果咳嗽非常严重,甚至影响睡眠、工作学习等,可以用一些止咳药物,如福尔可定、右美沙芬、溴己新等,肾病患者也可以在医生指导下使用。6可以用新冠抗病药物Paxlovid吗?慢性肾病患者是新冠重症的高危人群,尤其是肾功能不全、肾移植、透析患者,是重症感染高危中的高危。没有严重肝肾功能损害、没有怀孕的慢性肾病成人、12岁以上的青少年肾友,可以在医生的指导下使用Paxlovid进行抗病治疗。但是也要注意,Paxlovid会影响很多其他药物的血药浓度,包括肾友们常用的一些药,下面列出了部分Paxlovid可以显著影响某些药物血药浓度他克莫司、环孢素、他汀类降脂药、CCB类降压药、抗凝药、抗组胺药、某些抗生素、镇静催眠药因此,在肾病患者使用Paxlovid前,需要全面向医生提供自身用药情况,由医生决定是否先暂停或减量某些肾病用药,或者在密切监测下使用。7感染期间,肉眼血尿了怎么办?感染期间如果出现肉眼血尿,建议使用碳酸氢钠碱化尿液,避免红细胞过多堵塞肾小管,吃2周左右的时间后再停。肉眼血尿一般会持续3天左右的时间,然后会自然消失,持续7天肉眼血尿不缓解,及时去医院。感染完全恢复后2-4周复查尿常规、24小时尿蛋白定量和肾功能。8什么情况要去医院?并不是所有人都适合居家自我康复,以下肾友如果感染及时去医院就诊1)免疫明显低下的肾友使用大剂量激素,免疫抑制剂,这些药物会明显压制免疫系统,这部分肾友免疫明显低于常人,发生重症的风险更大2)出现可能是重症的表现精神状态越来越差,发热不退甚至变得更高,有持续不缓解的胸闷、胸痛、气促、呼吸困难等3)肾病指标显著加重,血肌酐明显升高
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